Semaglutid-Dosierungsrechner
Zugelassene Dosiseskalationsschemata für Semaglutid. Wählen Sie die Indikation, geben Sie Ihre aktuelle Behandlungswoche ein und sehen Sie die empfohlene Dosis mit Titrationshinweisen.
Eingaben
Dosiseskalationsschema
| Phase | Wochen | Dosis | Häufigkeit |
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Haftungsausschluss: Nur zu Bildungszwecken. Kein Ersatz für klinisches Urteil. Beachten Sie stets die offizielle Fachinformation.
Über dieses Tool
Was ist Semaglutid?
Semaglutid ist ein Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1)-Rezeptoragonist, der als einmal wöchentliche subkutane Injektion verabreicht wird. Es ist unter zwei Markennamen zugelassen: Ozempic® zur Behandlung des Typ-2-Diabetes mellitus als Ergänzung zu Diät und Bewegung, und Wegovy® für das chronische Gewichtsmanagement bei Erwachsenen mit Adipositas (BMI ≥ 30) oder Übergewicht (BMI ≥ 27) mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung. Semaglutid wirkt durch Nachahmung des Inkretinhormons GLP-1, das die Insulinsekretion stimuliert, die Glukagonfreisetzung unterdrückt, die Magenentleerung verlangsamt und das Sättigungsgefühl fördert.
Warum die Dosiseskalation wichtig ist
Semaglutid erfordert eine schrittweise Dosistitration, um gastrointestinale Nebenwirkungen — hauptsächlich Übelkeit, Erbrechen und Durchfall — zu minimieren. Durch den Start mit einer niedrigen Dosis (0,25 mg) und die Steigerung alle 4 Wochen kann sich der Körper an das Medikament anpassen. Das Überspringen der Titration oder eine zu schnelle Dosissteigerung erhöht das Risiko und den Schweregrad der GI-Nebenwirkungen erheblich und kann zu Dehydration, Therapieabbruch und schlechten Behandlungsergebnissen führen.
Ozempic® Dosierungsschema (Typ-2-Diabetes)
Ozempic wird mit 0,25 mg einmal wöchentlich für die ersten 4 Wochen begonnen. Dies ist keine therapeutische Dosis — sie dient der Reduktion gastrointestinaler Nebenwirkungen in der Anfangsphase. Nach 4 Wochen wird die Dosis auf 0,5 mg einmal wöchentlich erhöht. Bei Bedarf an besserer Blutzuckerkontrolle nach mindestens 4 Wochen auf 0,5 mg kann die Dosis auf 1 mg einmal wöchentlich erhöht werden und anschließend auf 2 mg einmal wöchentlich. Die maximale empfohlene Dosis beträgt 2 mg pro Woche.
Wegovy® Dosierungsschema (Gewichtsmanagement)
Wegovy folgt einer festen 16-wöchigen Titration zur Erhaltungsdosis: 0,25 mg (Wochen 1–4), 0,5 mg (Wochen 5–8), 1 mg (Wochen 9–12), 1,7 mg (Wochen 13–16) und 2,4 mg wöchentlich ab Woche 17. Im Gegensatz zu Ozempic basiert die Wegovy-Titration nicht auf dem klinischen Ansprechen — es ist ein Standardschema, dem alle Patienten folgen, um die Ziel-Erhaltungsdosis von 2,4 mg zu erreichen.
Wichtige Sicherheitsinformationen
Semaglutid trägt einen Warnhinweis bezüglich Schilddrüsen-C-Zell-Tumoren basierend auf Tierstudien. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit persönlicher oder familiärer Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms (MTC) oder des Multiplen Endokrinen Neoplasie-Syndroms Typ 2 (MEN 2). Weitere wichtige Warnhinweise umfassen das Risiko einer Pankreatitis, Gallenblasenerkrankungen, Hypoglykämie (besonders in Kombination mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen), akute Nierenschädigung (durch Dehydration bei GI-Nebenwirkungen), diabetische Retinopathie-Komplikationen und suizidales Verhalten/Ideation. Semaglutid sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden.
🔑 Klinische Hinweise
- Die 0,25-mg-Anfangsdosis ist für beide Indikationen sub-therapeutisch — ihr einziger Zweck ist die GI-Verträglichkeit während der Initiierung.
- Wenn ein Patient eine Dosissteigerung nicht verträgt, erlaubt die Fachinformation, die aktuelle Dosis für weitere 4 Wochen beizubehalten, bevor ein erneuter Versuch unternommen wird.
- Semaglutid hat eine Halbwertszeit von etwa 1 Woche, was die einmal wöchentliche Dosierung unterstützt. Der Steady State wird nach 4–5 Wochen bei einer bestimmten Dosis erreicht.
- Bei Ozempic basieren die Steigerungen auf 1 mg und 2 mg auf dem klinischen Ansprechen (HbA1c). Bei Wegovy ist die Eskalation auf 2,4 mg das Standardprotokoll.
- Achten Sie auf Anzeichen einer Pankreatitis (starke Bauchschmerzen), Gallenblasen-Ereignisse und erhöhte Herzfrequenz. Bei bestätigter Pankreatitis absetzen.
Schlüsselreferenzen
- Ozempic® (Semaglutid-Injektion) Fachinformation. Novo Nordisk Inc. Überarbeitet 2024. Verfügbar unter: novo-pi.com/ozempic.pdf
- Wegovy® (Semaglutid-Injektion) Fachinformation. Novo Nordisk Inc. Überarbeitet 2024. Verfügbar unter: novo-pi.com/wegovy.pdf
- Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384(11):989–1002.
- Marso SP, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN-6). N Engl J Med. 2016;375(19):1834–1844.
Formel zuletzt überprüft: Februar 2026